آزمایش های غربال گری

آزمایش های غربال گری

آزمایش های غربال گری در محیط پیرامون خود ، گاهی افرادی را می بینیم که از یک بیماری مادرزادی بیدخیم رنج می برند ، عارضه ای که گاهی همچون "سندروم داون" یا "منگولیسم" سرنوشت یک جنین را تغییر داده و درک وی از زندگی را تحت الشعاع قرار می دهد و یا گاه همانند تنگی دریچه های قلب و عروق وی را از خردسالی با راهروی بیمارستان ها آشنا می کند . این انسان های دوست داشتنی (افراد مبتلا به سندروم داون) که ممکن است خواهران و برادران یا فرزندان ما باشند ، اگرچه نزد اطرافیانشان بسیار محبوب و مورد احترام هستند ، اما به همان میزان نیز شرایط نگهداری سختی دارند . زمانی که عدم امکان یادگیری و انجام بسیاری از اعمال روزمره دیگر را که در اثر وجود یک کروموزوم بیشتر پدید آمده اند به این شرایط اضافه می کنیم ، در می یابیم که شخص مذکور نیز خود در تنگنا به سر برده و شرایط مطلوبی ندارد . در همین رابطه ،

علم پزشکی با استناد به پیشرفت های خود تست هایی تحت عنوان آزمایش های غربال گری تعریف کرده و بکار می بندد که به کمک خروجی آن ها و پیش از تولد نوزادان می توان بیماری را شناسایی و در صورت امکان مداوا کرد . آزمایش های غربال گری که توسط دکتر نادر حشمتی –جراح زنان و زایمان–  نیز انجام می پذیرد عبارت است از ۴ مرحله تست که در هریک با توجه به عناصر متفاوت پاسخی خاص دریافت می شود . در مرحله اول یا غربال گری سندرم داون در فصل اول بارداری ، به دلیل جثه کوچک جنین و عدم شکل گیری کامل آن ، نمی توان در خصوص سلامت وی اظهار نظر دقیقی کرد ولی با کمک آزمایش خون مادر و سنوگرافی او می توان احتمال ابتلای نوزاد به عارضه ای خاص را تخمین زد . به عنوان مثال با اندازه گیری مایه پشت گردن جنین در این دوره می توان از احتمال ابتلا به سندروم داون یا عدم آن اطلاع داد که خود به تغییر روند درمانی منتهی می شود . غربال گری سندرم داون در فصل یا سه ماه دوم بارداری که معمولاً در هفته ۱۷ یا ۱۸ بارداری انجام می شود (از هفته ۱۵ تا ۲۰ مجاز است) ۴ ماده آلفافتوپروتئین ، استریول آزاد ، Ingibin A و hCG خون مادر مورد سنجش قرار می گیرد که با کنار هم قرار دادن این اطلاعات با نتیجه سنوگرافی و سن کودک ، تریزومی ۱۸ ، سندرم ۳SLO و نقص لوله عصبی بررسی می گردد . پس از این مرحله که به کواد مارکر یا "کواد" راپل نیز معروف است نوبت به غربالگری های یکپارچه و متوالی می رسد . از میان این دو روش تنها یکی روند آزمایش های غربال گری را کامل می کنند . در آزمایش یکپارچه نتایج دو مرحله قبل در کنار یکدیگر قرار گرفته و متخصص با بررسی آن ها از صحت و سلامت کودک مطلع می شود و در روش دوم ، متخصص با بررسی جواب آزمایش اول ، مادر را در یکی از سه گروه ریسک بالا (انجام آزمایش  CVSیا نمونه برداری از پرزهای جفتی که اختلالات کروموزومی را مورد بررسی قرار می دهد ) ، ریسک متوسط ( انجام تست غربال گری مرحله دوم یا کواد ) و ریسک پایین (عدم احتیاج به آزمایش های دیگر) تقسیم بندی می کند .

 

 

 

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *